病患一动不动地仰卧在榻上,身上其他部位都被麻布得严实,只在右下腹位置留了一个圆形的开口,露出了一片肌肤。
他寻了个空档儿凑上前,就见洛千淮手中执着一把柳叶型的小刀,正一边比划一边讲解
“好了,麻沸散现在已经生效。我们需要在半个时辰之前完成手术。若是超时,病患随时有可能会醒过来。”
进入工作状态的洛千淮异常认真。不同于上次临时搭台抢救卫岚的匆忙,这次算是她第一次在大豫做有准备的手术,所以也是格外严肃
“燕殊负责观察病患的状态,手要一直搭在腕上监控心跳与脉博,如果发生异常必须及时告知我。”
“星璇做一助,负责给我递各种器械跟用具。谭非和阿舅为二助三助,稍后负责使用拉钩将切开部位拉开,最大限度地曝露术野。”
这些术语对张世昌来说相当陌生,但对于之前已经受过了基础培训的另外数人来说就不一样。
只是明白术语的意思,不代表就能不紧张。三个助手的呼吸都变得有些粗重,在这间密封的手术室里显得尤为清晰。
带着三个连人体构造都不了解的新瓜蛋子上台,旁边还有一个位高权重的旁观者,说一点不担心那肯定是假话。
但这到底不是别的手术,而是外科最常见的阑尾手术,光是洛千淮自己,就做过不下上百台,所以那点子担忧也是有限的。
“手术开始。”她凝神说道,同时沉稳地下刀,在患者的肚腹上斜斜地拉开了一道五厘米宽的口子,血慢慢地自伤口里渗了出来。
“右下腹斜开口,这是阑尾炎最常见的开口方式。因为这儿的肌肉交叉生长,愈合时会比较牢固,不易形成切口疝。且此处离阑尾较近,便于寻找。”
患者体型相当瘦弱,肚腹上几乎没有一丝脂肪,对于术者来说倒是轻省了不少,不用受脂肪液化的困扰。
她说话的时候,已经小心地切开了腹膜,用叠好的绢帛吸除了血和渗出液,同时将腹膜切口边缘外翻,用干净的绢帛固定,然后才取了两个拉钩,分别递给谭非跟文溥。
二人的脸色其实已经有些发白,唇角也失了血色。但到底是做过最底层游医的人,也曾经处理过不少鲜血淋灕的外伤,反应并不算太剧烈,勉强还能胜任拉钩的工作。
刀口向两侧拉开,花花绿绿的肠子就露了出来,星璇跟燕殊的脸色瞬间就变了,全靠着口罩的遮掩才没有失态。谭非跟文溥也没好到哪里去,全都在强忍着做呕的冲动。倒是张世昌在廷尉府见多识广,虽然也同样有触动,但仍能保持镇定。
他的目光扫向洛千淮,却见她露在口罩外的双眼平静淡然,就像对眼前所见的一切早就司空见惯一般。
洛千淮没留意他的打量。她换了两只无损伤长镊,小心地交替着提夹结肠带,很快就在里面翻找出了作乱的阑尾。
阑尾约有七八厘米长,呈紫红色,肿胀且渗出了粘液,将邻近的组织与结肠粘连在一起,并不能用镊子直接夹出来。
洛千淮却长长地松了一口气。还好还好,虽然眼看就要溃烂穿孔了,但到底还是差了最后一步。
这可比她先前预想的最差结果,阑尾炎穿孔、脓液粪便与消化物污染腹腔造成的弥漫性腹膜炎,可好治得多了。
救人的把握又提了两成,洛千淮的声音也轻松了不少。
“这截肿胀的肠管就是阑尾。它是在盲肠末端一截闭合