最先改组的是卫生与医药局。
搞卫生不是一件简单的事情, 想要搞好卫生, 前提居然不是改变人们的卫生观念，而是城市建设首先你得改善人口密度, 这个时代没有高楼, 一般府邸能有4层就算是高层建筑了，人口密度大也就意味着空气不流通, 尤其是贫民区, 居住条件极差，老鼠横行, 疾病频发；需要拓宽道路，修葺排水管道，市容清洁工要及时清理街道上的马粪，马粪可以收集起来送去农田堆肥，农民用动物粪便和麦秸等堆肥, 但效率很低, 是因为畜牧业没有规模化, 农民家养牲畜更多是放养，也就没法将动物粪便集中处理。
罗马有人收集人的粪便与尿液，尿液经过澄清后，可以用来出售给一些贵夫人用以漂染头发，使发色变淡，以此来保持金色的发色；粪便主要用来堆肥，但没有规模化，也没有商品化。
卫生与医药管理局发布的第一个公告就是将由市政厅统一派车收集居民的排泄物，这些排泄物将用来在罗马郊区的农田里用以堆肥，试种新作物，免费供应两年，之后再用要收费。
将在罗马城墙之外建设“罗马新区”，由罗马城市建设局投资兴建新的居住区，将目前城区里的贫民区迁出去，收取低廉的房租，降低居民密度，计划3期工程，分批入住，3年完工；贫民搬走之后空出来的住宅区全部推平，拍卖，出售给私人的建筑承包商和富有商人、贵族等等；
全市重新分区，一个区一个区的修葺排水系统，计划3年完工。
如此便可以产生数百上千工作岗位，再不懂技术，在工地上搬砖、清扫街道总是会做的吧
贫民区强制拆除，有工作的人才可以申请廉租房，条件放的很宽，哪怕家里没有男人，寡妇带着孩子当洗衣妇也可以，只要能证明自己有收入、可以负担房租就行。
住房管理局还兼人口统计业务，要求统计各个阶层的人数，贵族、商户、富裕平民、赤贫贫民，定了收入划分档次，以全家年收入25达克特为分界线，25达克特以下为“赤贫”，赤贫家庭必须在住房管理局登记，市政府会尽量优先安排工作。
贫民区几乎没有反抗和抗议将来可以有现成的廉租房、市政府还给找工作，这可是想都想不到的好事啊
贵族特权阶级也没有什么意见迁走了肮脏的贫民，空出来城内土地可以买下来盖房子，太好啦
女秘书们嘻嘻哈哈说好脏啊，什么粪便啦排泄物啦，小姐怎么连这些肮脏的事情都要管露克蕾莎则觉得要是跟她们说什么“以人为本”，大概率她们也听不明白，这是局限于教育、时代、潜移默化和眼界。
成为政策决定者之后，她其实就用不着考虑细节问题了，只需吩咐下去“我想达成如此这般的目的”，让单位主管去想办法，大大减轻了工作量。
很少开会，只在有必要的时候召集有关部门的主管开个小会。
太年轻还是经常不被重视，不过没关系，这种时候她总是喊来两位哥哥中的一个，由此发现，切萨雷比胡安好用很多，绝大部分主管都畏惧这位年轻的枢机主教。
切萨雷也还是不懂她为什么首先抓的是城市卫生，不过不懂并不妨碍他支持妹妹的工作。教皇也不是很明白，但解