“能能能”乔晔健嘴上忙道，那里敢说不能啊他的师傅以前和孙武寿一个医学院出来的，不过他师傅早出来五年，现在已经退休了。两人在同一个医院工作了20多年，结下了深厚的友谊。
说起来他刚出道的时候也被孙武寿教导了不少东西。
至于孙武寿为何忽然出现在这里，其实今天早上他才从小道消息听说阮彬要做神经内镜下经鼻蝶手术，他没有想到董成彭一家回心转意。
这可是国内首例手术要进行啊，他肯定要过来亲自见证和学习一波了。
因为他也听到了阮彬的手术方案，他觉得可行性非常的高。
“既然孙院长想要当助手，那么助手这个位置就让孙院长来吧。”林副院长发话了。他和孙武寿也算是老相熟，一起打过桩的。老友求到他自然要出面一下。
得了。
院长发话，钱主任也不争了。
“阮彬，你要做手术也不通知我一声，害得我差点错过。”孙武寿走到阮彬面前，狠狠的拍了一下他的肩部，一脸的幽怨。
“前几天我看你并不是很愿意敢冒险，我怕叫你过来万一手术失败你要承担风险呢。”阮彬撇撇嘴。
这老货之前不是表现很苟的吗
“咳咳谁说我怕承担风险的我与风险不共戴天”孙武寿老脸一红道。
主要是他看了阮彬的手术思路可方案，这区别于国外那几个成功的手术案例，他觉得成功率绝对是非常的高起码比国外那几例高所以他现在不苟了
手术，总算是要开始了。
手术室内，阮彬主刀，孙武寿院长做一号助手，乔晔健二号助手。
麻醉达效，手术开始了。
第一个问题就是手术入路问题。
阮彬脑海里有三种入路方法，分别是单鼻孔鼻中隔入路、单鼻孔蝶窦前壁入路、双侧鼻孔入路。
由于患者是一个5岁的孩子，儿童鼻孔小，蝶窦发育差。所以使用双侧鼻孔入路视野会做到最广阔
即用右侧单鼻孔蝶窦前壁入路的方法，在双侧鼻孔进行同样的手术步骤，用手术器械通过双侧鼻孔进入到蝶窦内操作。术中可三手或四手操作，鼻腔内操作更加灵活，手术范围更大。为获得更大的手术操作空间
入路
一气呵成
众人都是看得啧啧称奇。
“阮彬，你确定是第一次手术怎么那么熟练的啊”孙武寿惊愕问道。
“心中有手术台，随时随地都可以练习手术”阮彬脸色一正道。
“”
你的大脑是经过改造的我咋做不到孙武寿脸一黑。还是说老夫脑子锈掉了
就在孙武寿自我怀疑人生的时候，阮彬的内镜已经显露鞍底，要确定中线定位这个关键步骤了。
中线定位，顾名思义就是它可以让在术中不易因方向偏离导致损伤颈内动脉
特别是对于这个入路操作来说，保持中线操作是十分重要的。由于蝶窦结构的复杂性及变异性，中线定位较为困难。
在阮彬的脑海里，众多手术的经验告诉他，蝶嵴是较为可靠的中线定位标志，结合术中神经导航对中线定位有帮助
确认完毕，接着将覆盖在鞍底的黏膜轻轻推向旁边，用磨钻打开鞍底，细针穿刺确认无出血或脑脊液后双极电凝烧灼硬膜进行“十“字切开，进入鞍区，仔细辨认正常垂体和残余肿瘤，在0°、30°双内镜下用取瘤钳、刮匙及不同角度弯头吸引管分块切除残留的鞍内肿瘤，尤其是鞍旁、鞍上区残余肿瘤，副肾盐水棉片瘤腔止血，最后瘤