系统积分704万
锁骨下动脉支架植入术未入门
“升级”阮彬想要确定这一台手术能不能做，就只能先升级这个手术，然后获得经验。到时候再判断这台手术如何做，能不能做
四级手术又要氪不少钱啊。
“叮咚扣除6000积分，锁骨下动脉支架植入术入门”
“叮咚扣除9000积分，锁骨下动脉支架植入术熟练级”
“叮咚扣除12000积分，锁骨下动脉支架植入术主任级”
“叮咚扣除15000积分，锁骨下动脉支架植入术专家级”
“叮咚扣除18000积分，锁骨下动脉支架植入术世界级”
系统积分104万。
当把这个手术技能提升到世界级之后，阮彬脑海里就多出了关于这个手术的所有技术经验，还有那数万台的手术经验与素材。
其中有几十台类似如此棘手的
“世界级，应该能想出这台手术的入路问题”
看到阮彬说想一想，那么证明阮彬也许能想出办法来，所以钱主任和周天磊都是齐刷刷的看向阮彬。
阮彬拿起周天磊大伯的一沓厚厚的检查资料仔细的阅读起来。其实这个手术的主要问题就是把锁骨下动脉堵塞钙化的血管重新疏通就可以
“由于左侧锁骨下动脉闭塞段约3厘米。如果按照常规的入路，就算尝试再多种类的导管、导丝开通，肯定是易误入夹层。另外一个风险由于是内膜下开通入路，若继续尝试也许能实现开通，不过可能会损失掉左侧椎动脉”阮彬脑海里开始分析起来。
主要是3厘米的钙化堵塞完全堵塞死了血管，一个处理不好真的很危险。
其实左侧锁骨下动脉血管闭塞的治疗有三种，第一个保守治疗，用药物融化钙化堵塞的地方，可是这是轻微症状可以接受。像目前堵塞如此严重，必须手术疏通堵塞的钙化物质。
除了进行微创手术疏通钙化部位，介入血管植入支架，还有传统搭桥手术
不过传统的搭桥手术目前已经不怎么流行了，主要是随着微创介入手术发展越来越成熟，基本都是考虑介入植入支架
当然，也有一些多段血管堵塞，用介入手术无法疏通的病例，就得开刀疏通。不过这种搭桥手术危险性比较高
“怎么样，有头绪吗”钱主任看到阮彬看了十几分钟，便问道。
“我再分析分析，研究研究。”
此时，阮彬的电话响了起来。
是外卖到了。
“老周，帮出去拿一下外卖。”
“好。”
很快，外卖拿进来了。
大家一起吃着饭，一起讨论着。
“有了”忽然阮彬从脑海里的经验和数万台手术案例当中再结合目前周天磊他大伯的情况，想到了一个办法
“说说看。”钱主任和周天磊都是精神一振。
“我的想法是这样子的，传统的单介入入路肯定是不行，我想在病区采取双入路方案，经由左侧桡动脉也做穿刺置管。就是从左侧桡动脉再打开一条通路”阮彬开口道。
这句话一出，钱主任双眼顿时一亮，一拍大腿道“如果按照你的思路的话，那就是从左侧桡动脉成功置管后，就是在锁骨下动脉闭塞处开通一路。导丝从桡动脉进入再从股动脉穿出。这为后续的球囊扩张、支架植入搭起了完美的桥梁”
“对”阮彬点了点头
“好你个阮彬，你的智商是不是250啊高，真的是高”钱主任忍不住赞叹道。
“主任，