手术经验和技能之后，对这一台手术还是有很大把握的。
    但能否成功，其实还得看老天爷的意思，毕竟达到这个岁数了，你手术做的再好，有时候都无法逆转生命的衰亡的。
    待患者麻醉达成后，阮彬开始进行手术区域消毒铺巾，安装调试腹腔镜器械。
    准备好一切之后，开始使用veress针建立气腹，建立好气腹后置入10trocar，充气，保持气腹压力在8hg高龄患者压力可以适当调低，成年人一般都是12hg。
    接着置入腹腔镜探查。
    动作一气呵成，没有丝毫拖泥带水。
    接着选择两侧锁骨中线平脐上方2的两点，位置在略偏近中线但要在腹直肌外侧。
    发现上腹部存在粘连，阮彬使用剪刀快速的分离，紧贴腹膜把粘连的大网膜剪开。
    阮彬的操作几乎和教科书差不多，没有什么特别亮眼的操作，也没有什么特别不同的操作，唯一让人惊愕的那就是快
    “这么快，竟然没有丝毫的出错，分离大网膜的时候没有丝毫出血，只有星星点点的毛血血管出血”刘骏驰看得目瞪口呆。
    特别是在阮彬分离小肠的粘连的时候，简直就好像抽次剥茧一样，连小肠的一丝皮都没有刮破
    “难道这就是熟练度达到了顶级，达到了一种返璞归真的地步吗”刘骏驰心中惊叹。
    此时阮彬对于大量的积液可予吸净。接着就在上消化道穿孔最容易发生的部位，胃窦前壁小弯侧近幽门处和十二指肠球部看到穿孔。
    使用持针器把缝线送入腹腔，进行缝合。
    其实腹腔镜缝合难度比传统开腹要难很多，毕竟操作空间小，但是阮彬依旧是健步如飞一样快。
    仿佛持针器就是他灵活的双手一般。
    江语蓉发现，阮彬的一切手术操作看起来很轻很柔，对患者好像就像饶痒痒一样，此时患者的生命体征并没有出现太大的波动。
    创伤小的可怕，零失误
    缝合修补完毕，清洗，放置引流管，关腹
    “太厉害了，我简直就好像看了一台快进版的手术”刘骏驰惊叹道，他接着看了看时间，嘴巴张得老大“17分钟搞定”
    “真厉害接下来就看术后会不会引起并发症，还有恢复的如何了。”江语蓉看到这里，舒了口气。
    到目前为止，手术很成功
    但是病人能不能撑过去，还是得看术后的恢复如何。