况,患者一旦发生血压过高,本来受损的主动脉就很有可能因为张力过大而忽然破裂。
就像是水在皮管内流动,突然皮管内出现了内皮破裂,然后水瞬间充斥其中,把皮管鼓起来,变薄
而这个时候,因为形成了一个假性的动脉瘤,阻碍了水的运行,巨大的压力还有可能把这里继续撑大,直到“嘭”的一下就破裂了
心电图结果出来了,没有特征性表现,几乎正常
陈沧看了一眼老马“马组长,心电图正常”
这看起来是一个好消息,因为心肌梗死排除了。
可是,诊断这种东西,排除一种凶手之后,往往会有另一种出现。
主动脉夹层和心梗的表现是惊人的相似,而心电图是可以鉴别的,而且心梗使用止痛药是可以收效的,主动脉夹层却不可以。
现在患者已经可以确诊是一个主动脉夹层了。
这个时候,田正凯的妻子接通电话以后,副教练连忙把事情给说了一遍。
这个突如其来的消息可是把她给吓了一跳
顾不上上班,赶紧出门打车。
老马眼睛一直盯着血压,生怕升高。
现在血压已经成了危及患者生命的致命因素。
“小柯,硝普钠100g加入5葡萄糖500,以20μg速度滴注”陈沧沉吟片刻之后说道。
“加05毫克心得安”
陈沧当机立断下了方案。
现在患者血压有100110就足够维持心脑肾等重要脏器的供血需要,多出来了的都很危险。
而且必须要降低心脏收缩力,从而稳定好血管,千万不要破了啊
有时候,医学解释不通的时候,只能用玄学了
就比如此时,副教练心里紧张的,只能祈祷。
祈祷有用吗
副教练当然不知道,但是他不知道自己能干啥啊
不仅是他,陈沧和老马心里也惴惴不安,陈沧这边已经把手放在了器械箱上,万一血压骤降,肯定会尽快开刀的。
时间就这样在焦灼之中缓慢度过。
终于,20分钟以后,车子在急救中心门口挺好
陈沧率先跑下来,老马这边后面接应,四五个人帮忙之下,这才把车子稳定的推了下去。
“超声心动图先做一个”
“联系心内科会诊,尽快准备主动脉造影”
“尽快抽血,完善诊断,通知配血室,做好血供准备”
主动脉夹层真要是破了,出血量可就不是一点半点了,必须要提前做好准备
医学最重要的是什么
有备无患
考虑到所有可能。
毕竟任何一点点的大意,都可能是一条人命