有什么看法”庄月明问道。
    许瑞就是秦悦的师姐，孙广宇的学生。
    许瑞看见秦悦都把病历背下来了，也忍不住愣了一下，忍不住点头说道“这个患者情况比较复杂，昨天收入住院以后，完善了各项检查
    b超提示腹腔积液，肠管纠集成团，大网膜增厚；腹部x线示富强多发性粘连，包裹积液。我是以”胃穿孔，腹膜炎“收入院的。”
    “但是体温控制还是不太好，而且头疼明显，出现了精神萎靡，引流液更加黏稠，总体病情继续恶化，病情危重。”
    许瑞是真的犯愁，这个患者有四次胃肠道手术历史，两次胃切除术，年纪只有34岁，可是现在肝下胆囊右侧浑浊黏液，子宫直肠间隙引流出浑浊液体80，而最关键的是昨晚咳嗽了一晚上，发热停不下来，根本控制不住，弛张热
    一时间，办公室内陷入了一阵沉默。
    病例很长，检查检验结果很多，以至于大家都看起来都比较费劲儿。
    过了十几分钟甚至二十分钟，这才把患者的情况分析完毕，这才开始陆陆续续的开始说话。
    庄月明也这才抬起头来，看着这个病例，内心的诊断也逐渐明朗起来。
    越是思考，越觉得这是一个难得一见的好病例
    这个病例绝对是一个疑难杂症，需要考虑的东西很多，你稍微不注意，就会落入疾病的陷阱内。
    很有讨论价值，也很有意思
    越看，庄月明就越是觉得惊喜。
    这个病例对于大家的临床思维锻炼和考验都是难得的。
    其实，对医生而言，这些稀有病例就如同稀罕的物件儿一样，让人忍不住想去多看几眼，如果能把这样的患者给治好了，这绝对是一件十分有成就感的事情。
    当然了，那些搞不懂的治不好的，还是不要出现比较好
    紧接着，大家开始纷纷讨论起来。
    你一言，我一语，十分热闹。
    这种讨论，可不是吵架呢，你每一个观点都必须分析的有理有据，而不是胡说八道。
    大家兴致都很高，各抒己见，好不热闹
    很快，观点越来越多
    “我感觉这个更像是一个化脓性的腹膜炎，术中看到了消化道穿孔，但是这里有点说不清的是术后留置引流管是正确的，体温继续升高，证明腹膜炎没有控制好，出现了切口不愈合的现象，证明手术不成功，问题就是可能还有上消化道存在漏口”
    “嗯，有道理，但是，可是这样一来的咳嗽的原因在那里，消化系统的并不会引起来咳嗽胸闷啊如果考虑中心静脉置管感染，拔除置管，剪尖端细菌培养未生长。使用左氧氟沙星，头孢曲松加甲硝唑等抗生素治疗仍无好转，这很明显解释不清楚”