量细菌的分泌物从破口进入纵膈或者胸腔，都会加重感染
    “广谱抗生素”
    “大剂量”
    侯荣不断的下达医嘱，此时输血补液同时进行，电解质的紊乱也在纠正，患者的情况算是稳定了下来。
    此时此刻，需要的就是分离食管，进行修补。
    患者的手术切口是在左侧胸锁乳乳突肌前缘，而这样一来，甲状腺也被暴露出来了。
    侯荣小心翼翼的切断肩胛舌骨肌。
    然后游离甲状腺中静脉。
    将甲状腺和颈总动脉鞘向两侧牵开，从而游离食管
    穿孔部位太明显了，基本不需要寻找就能看见。
    好在没有损伤气道，要不然，手术更加麻烦了。
    接下来就是修补食管。
    可是
    就在这个时候，一个难题出现在了众人的面前。
    破溃口太多，且不规则，直接用可吸收线来缝合肯定是不可以的。
    该怎么修补
    切除之后，断端吻合
    这根本不现实，因为患者本身就有胃癌，已经做了胃大部切除术，消化道的长度根本不够了。
    想要切除之后再缝合，根本不现实。
    但是，不切除的话，强行吻合更加危险。
    强行吻合之后，大多数甚至会发生反流性食管炎，吻合口瘘等等。
    看着破溃口周围的炎性表现，侯荣有些犹豫了。
    怎么办
    手术进行了到这个时候，已经没办法进行下去了。
    侯荣连忙对着一旁的护士说道“打电话给余主任，还有三组组长常主任。”
    常主任是胸外科的大拿，侯荣此时只能寄希望在他们身上。
    食管破溃，而且没办法手术，缝合根本不可能，吻合也不具备可能性、
    这个时候，二组的几个大夫也有些焦躁不安。
    急诊经常会遇到这些情况，因为手术比较紧急，根本来不及做好充足的准备，遇到这些突发情况，就需要在台上讨论
    余勇刚和常雄没多久就来到了手术室内。
    看着患者的情况，三人都陷入了一阵沉默。
    侯荣忍不住问道“用自体结肠替代食管可行吗”
    自体胃和结肠等腹腔器官代替食管依然是目前最常用的办法。
    常雄直接摇头“不行”
    “本身就有胃大部切除术，我看了一下片子，牺牲消化道为代价，对患者消化系统打击太大，手术并发症也很多，患者本身就是胃癌术后，这样的话，术后质量太差，甚至基本的消化功能都不能保持。”
    这个时候，余勇刚拿着镊子小心分离颈部组织，忽然说道“能不能用颈部颈阔肌皮瓣重建修补颈段食管”
    这句话一出，顿时周围的人眼神也亮了起来
    这是一个好办法
    但是常雄仔细看了看颈阔肌的皮瓣，忽然皱眉说道“可以是可以，但是这样一来，血运是一个问题，长期下来以后，肯定会形成瘢痕组织，导致食管壁挛缩，下次手术基本上不存在成功的可能了”