他在昨天收到东阳东大一院的通知,得知患者窦馨的情况之后,连忙组织科室大夫进行了一次病例讨论。
这是一个很有难度的皮瓣移植病例,不规则的伤疤牵扯幅度较大,组织有效的皮瓣移植显得尤为重要。
即便是擅长此道的王玉山,也有些颇为头疼
他和医院里面几个相关领域的主任都讨论了一番,依然拿不定主意,选出了几种比较有特色的治疗方法。
王玉山拿出第一种方案来,缓缓说道“秦主任,第一方案就是轴型皮瓣,按照岛状皮瓣来方案进行,这里是示意图,你看一下。”
说道这里,王玉山把一张画面投影,出现在众人的视野内,这种轴型皮瓣肯定是选择身上的自由含有血管蒂的符合组织移植。
“其实就是寻找身上一处可以满足面部移植的皮瓣进行移植,我们的选择是在胸臂、肩胛皮瓣,但是这样一来考虑的问题就是和面部的不切合,算肩胛区域可以设计包括升支、降支、横支来血液”
秦翔明白这一种,这一种他也想过,相对来说操作简单一些,但是缺点却也更加明显。
一块移植过去的皮瓣想要生存下来,必须要做的要有足够的血液供应,面部血管丰富,可是并非是大血管,和肩胛区锲合度有限,其实和胸部缺是最合适的,可是胸部范围又不够
而且最重要的依然就是无法保留蒂
什么是蒂
一般来说,如果面部的皮瓣移植最好的方案依然是保留蒂的移植,就是还让这块皮瓣被原来的血管保持供血,不切出这条血管,这样一来有很好的血管供应,可以方便后期的恢复,最重要的是自然
不至于给人突兀的感觉
王玉山开始一一介绍起来,大家听得也很仔细,陈沧坐在那儿,拿着笔勾勾画画的,毕竟王玉山很多想法都给陈沧眼前一些不错的构思,是可以相互学习的。
花了一个小时的时间,王玉山介绍了四种方法。
这四种方法各有千秋
让来参加讨论的大夫纷纷眼前一亮,不得不感慨魔都市六院的实力
这样一次和魔都市六院交流的机会真的不多,秦翔直接把休息的大夫全部叫回来,集体参加这次的远程会诊。
这也是一次学习
如果请人家来东大一院,不说概率有多大,肯定是比较麻烦,少不了大费周折。
而且即便是请会诊,花钱花力不说,你最多请来一两个人,但是像这样一种全部参与其中的讨论,完全不可能
现在借助远程会议电视,对方五六个主任全部参与进来,帮助窦馨进行面部皮瓣的设计和讨论,这相当于市六院和东大一院的一次合作
不仅对于患者来说是一件好事儿,对于皮瓣移植技术落后的东大一院来说,是一次难能可贵的学习机会
所以,谁能不珍惜这样的一个机会。
伴随着四种皮瓣移植设计方案的出炉,东大一院的办公室陷入了短暂的沉默。
东大一院的大夫们拿着纸和笔奋笔疾书,不断地回忆刚才那些灵光一闪的点,这些都是那些优秀专家主任的多年经验,对于这群小大夫来说,可以说是受益良多
过了一会儿,王玉山打破了这一刻的沉默。
“秦主任,你觉得这几种方案,哪种更合适”
秦翔说实话,这几种方案真的是各有特色,但是秦翔都不是很满意
这些东西达不到秦翔预期的那个点
秦翔忍不住问道“王主任,第一